Posterior yaklaşımla uygulanan lomber disk protezlerinde füzyon oranları

Abstract

Amaç: Cerrahi gerektiren dejeneratif disk hastalığında sadece diskektomi yapılması yeterli olduğu gibi ilgili seviyede hareketin devamlılığını koruma, nüks ve komşu seviye hastalığı gelişimini engelleme amaçları ile lomber disk protezleri kullanılabilmektedir. Bu çalışmada posterior yaklaşımla uygulanan lomber disk protezlerindeki füzyon oranları değerlendirilmiştir.Araçlar ve Yöntem: Yozgat Bozok Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde 1 Haziran 2016 ve 31 Ekim 2020 yılları arasında tek seviye lomber disk protezi uygulanan hastalar retrospektif olarak tarandı. Füzyon gelişiminin varlığı bilgisayarlı tomografi tetkiklerine dayanılarak konuldu. İstatiksel analizde SPSS 25 kullanıldı ki-kare ve lineer regresyon testleri yapıldı.Bulgular: Çalışmaya toplamda 94 hasta dahil oldu. Bunların 48’i (%51) erkek 46 tanesi (%48.9) ise kadın cinsiyette idi. Lomber (L)3-4 (n=9), L4-5 (n=60) ve L5-Sakral(S)1 (n=25) seviyelerine protez uygulamasının yapıldığı belirlendi.12 (%12.7) hastada daha önce diskektomi öyküsü mevcuttu.10 (%10.6) hastada füzyon geliştiği belirlendi. Füzyon gelişim zamanının ortalama 13±6.6 ay (minimum 2-maksimum 25 ay) olduğu tespit edildi. Füzyon gelişimi ile yaş, cinsiyet, takip süresi ve eski operasyon öyküsü arasında istatiksel olarak anlamlı farklılık tespit edilmedi (sırasıyla p=0.15, p=0.20, p=0.24 ve p=0.35).Sonuç: Posterior yaklaşımla uygulanan lomber disk protezlerinde 2 ay gibi çok kısa bir sürede ve azımsanamayacak oranda füzyon gelişebilmektedir. Füzyon gelişim oranının cinsiyet, yaş, takip süresi ve geçirilmiş diskektomi öyküsü ile ilişkisi yoktur.