Ultrasonografi Eşliğinde Perkütan Transhepatik Bilier Drenaj

Abstract

Amaç: Prospektif yapıda olan bu çalışmada, safra yollarında çeşitli nedenlerle oluşan basılar sonucunda obstrüktif ikter gelişen ve inoperabl olarak kabul edilen 13 hastaya ultrasonografi rehberliğinde yapılan perkütan transhepatik bilier direnaj (PTBD) işlemini, ultrasonografi rehberliğinin avantajlarını ve yöntemin tekniğini sunmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: 1.5 yıllık süre içerisinde çeşitli nedenlerle obstrüktif ikter gelişen, inoperabl olarak kabul edilen ve hastanemiz radyoloji depertmanına refere edilen 13 olguya 8 F ponksiyon kateter seti (Rüsch) kullanılarak ultrasonografi eşliğinde perkütan transhepatik bilier direnaj yapıldı. Bulgular: Olguların tümünde safra direnajı sağlanarak ba- şarıya ulaşıldı. Direnaj işlemi olguların sekizinde sol ana safra kanalına , beşinde ise sağ ana safra kanalına girilerek gerçekleştirildi. İşlem sonrasında hiçbir olguda erken ya da geç dönemde komplikasyon izlenmedi. Sonuç: US rehberliğinde yapılan pekütan transhepatik bilier direnaj , iğneyi istenilen seviyeye uygun bir açı ile yerleştirmeye olanak sağladığı için tercih edilebilen, işlem sırasında kolanjiografi gerektirmeyen, iyonizan radyasyon riski olmayan, gerektiğinde hasta yatağı başında gerçekleştirilebilen, kolay uygulanır ve komplikasyonu az olan bir yöntemdir.