| dc.description.abstract | Yoğun bakım üniteleri (YBÜ), hastanelerin yatak kapasitelerinin %10’unu oluşturmasına karşın, hastane enfeksiyonlarının yaklaşık %25’inin saptandığı birimlerdir. Immun sistemin baskılanması, sık yapılan invaziv girişim— ler, hastanede uzun kalış ve geniş spektrumlu antibiyotik kullanımı YBÜ’lerdeki hastane enfeksiyonlarını artıran önemli nedenlerdir. Bu çalışmada, 2004-2005 yıllarında Pediatri, Dahiliye, Cerrahi yoğun bakım ünitelerinden kültür için gönderilen 164 örneğin mikrobiyolojik sonuçları retrospektif olarak değerlendirilmiş, etkenlerin identifikasyonu ve antibiyotik duyarlılıklarının belirlenmesinde klasik mikrobiyolojik yöntemler, API otomatize identifikasyon ve antibiyogram sistemleri kullanılmıştır. Hastaların 7651 (%46) kadın 88’i (%54) erkek olup yaşla— rı 0-78 yaş arasında değişmekteydi. Toplam 221 suşun 82’si (%37.l) trakeal aspirattan, 76’sı kandan (%344), 30’u idrardan (%13.6), 14’ü venöz kateterden (%63), 12’si yara yerinden (%54), 5’ü dren yeri (%2.2), biri plevral effüzyon diğeri ise balgamdan izole edilmiştir. Örneklerin 144’ü ise Cerrahi YBÜ (%652), 42’si Pediatri YBÜ (%19), 35’i Dahiliye YBÜ’den (%15.8) alınmıştır. İzole edilen etkenlerden 51’i (%23.0) Staphylococcus aureus, 32’si (%14.5) Acinetobacter baumannii, 32’si (%14.5) Pseudomonas aeruginosa, 21’i (%95) E.coli, 21’i (%9.5) Klebsiella spp., 1631 (%72) Koagulaz Negatif Stafılokok(KNS), l4’ü (%6.3) Enterococcus spp, lO’u (%4.5) Candida albicans, 7’si (%3.1) Enterobacter aerogenes ve l7’si (%7.7) diğer mikroorganizmalardır. Gram negatif enterik bakteriler yanı sıra nonfeımentatif Gram negatif basillerde de en etkin antimikrobiyalleıin karbapenenıler olduğu gözlenmiştir. S.aureııs suşlarında glikopeptid direnci gözlenmezken, Candida suşlarının F lucytosine, Amphoten'cin B ve Nystatin’e duyarlı bulunmuştur. Her hastanede sık olarak nozokomiyal enfeksiyon nedeni olan mikroorganizmalar ve antibiyotik duyarlılıklarının belirlenmesi ardı sıra koruyucu önlemlerin alınması hastane enfeksiyonlannın azalmasına katkıda bulunacaktır | |
