BT Eşliğinde Yapılan Adrenal Biyopsilerde Gantri Açılandırma Yöntemi

Abstract

Amaç: Adrenal lezyonların biyopsilerinde, bilgisayarlı tomografi eşliğinde gantri açılandırma yönteminin detaylarını gözden geçirmek ve bu yöntemin adrenal biyopsilerindeki etkinliği ve güvenirliliğini değerlendirmek. Gereç ve yöntem: Gantri açılandırma yöntemi kullanılarak adrenal biyopsi yapılan 14 hasta retrospektif olarak analiz edildi. On dört hastadaki toplam 14 adrenal lezyona biopsi uygulandı. Biyopsilerin sekizi sol, altısı sağ taraf yerleşimli adrenal lezyonlara yapıldı. Biyopsi işleminde gantri, plevral boşluk ve akciğerlerden sakınabilmek için hasta yüzüstü pozisyonda iken, postero-inferiordan anterosüperiora oblik aksiyel kesit alacak şekilde 20-25° arasında açılandırıldı. Paraspinal kaslar, interkostal seviye ve perirenal mesafeden geçilerek adrenal beze ulaşıldı. Biyopsiler iki hasta dışında, tabancalı, iğnesi ayrılabilir otomatik 15-20 cm lik 18 G tru-cut iğne ile yapıldı. İki hastada tabancası ayrılmayan tipte iğne kullanıldı. Bulgular: Çalışma grubundaki hastaların 8’i kadın, 6’sı erkekti. Yaşları 38-62 (ortalama: 54) arasında idi. Biyopsi yapılan 14 hastanın tümünde patolojik tanı elde edildi. Biyopsi yapılan lezyonlar yuvarlak ya da hafif oval özellikte olup, uzun aksları 2-9 cm (ortalama 3,75 cm) arasında idi. Bir hastada komplikasyon olarak, işlemden sonra posterior perisplenik mesafede hematom gelişti. Sonuç: Adrenal biyopsilerde, bilgisayarlı tomografi eşliğinde gantri açılandırma yöntemi etkin, güvenilir ve komplikasyonu az olan bir yöntemdir