Gebelerde Tiroid Hormonları Referans Aralıklarının Belirlenmesi

Abstract

Amaç: Sağlıklı bir gebelik için tiroid bozukluklarının teşhis ve tedavisi oldukça önemlidir. Gebelikte oluşan fizyolojik değişiklikler tiroid bezinin çalışmasını ve tiroid fonksiyon testlerini etkiler. Bu çalışmanın amacı, gebelerde tiroid stimülan hormon (TSH), serbest tiroksin (sT4) ve serbest triiyodotironin (sT3) testlerinin referans aralıklarını belirlemek ve kullandığımız referans aralıklarla karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Laboratuvarımızda Ocak 2022 – Aralık 2024 tarihleri arasında, tiroid hormon testleri çalışılmış, 483 sağlıklı gebe çalışmaya dahil edildi. Her üç trimesterde herhangi bir risk faktörü ve antitiroperoksidaz pozitifliği olmayan sağlıklı gebeler çalışmaya alındı. TSH, sT4 ve sT3 analizleri laboratuvarımızda elektrokemiluminesans yöntem kullanılarak ölçüldü. Referans aralıkları, Klinik ve Laboratuvar Standartları Enstitüsü kurallarına uygun olarak hesaplandı. Bulgular: Toplamda, 221’i birinci trimesterde, 130’u ikinci trimesterde ve 132’si üçüncü trimesterde olmak üzere 483 sağlıklı gebe çalışmaya alındı. İlk trimester için referans aralıklar TSH (0,1-3,9 mIU/L), sT4 (0,9-1,5 ng/L) ve sT3 (2,6-4 ); ikinci trimester için TSH (0,5-3,3 mIU/L), sT4 (0,7-1,3 ng/L) ve sT3 (2,2-3,7 ng/L); üçüncü trimester için TSH (0,5-4 mIU/L), sT4 (0,7-1,3 ng/L) ve sT3 (2,3-3,5 ng/L) olarak hesaplandı. Sonuç: Laboratuvarda kullandığımız referans aralıklara göre TSH, sT4 ve sT3 referans üst sınırları her üç trimester için daha düşük olarak hesaplandı. Trimestere özgü uygun referans aralıkların kullanılması gebelerde tiroid fonksiyon bozukluklarının yanlış tanı veya gereksiz ya da yetersiz tedavisinin önlenmesi açısından oldukça önemlidir.