MALULİYET VE ENGELLİLİK YÖNETMELİKLERİ BAĞLAMINDA TRAVMA DIŞI NÖROLOJİK HASTALIKLARIN KIYASLANMASI

Abstract

AMAÇ: Türkiye’de kişilerin anatomik ve fonksiyonel kayıpları nedeniyle değerlendirmelerinde birden fazla yönetmelik kullanılmaktadır. Birden fazla yönetmeliğin, uzmanlar tarafından öğrenilmesi ve uygulanmasında sorunlar karşımıza çıkmaktadır. Standart bir yönetmelik oluşturulması maksadıyla yönetmeliklerin benzerlik ve farklılıklarının belirlenmesi amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamızda 2008 - 2012 arasında Adli Tıp Kurumuna maluliyet için başvuran nörolojik olgular engellilik ve maluliyet oranları açısından değerlendirilmiş, Amerikan Tıp Birliği tarafından yayımlanan American Medical Association Guides to the Evaluation of Permanent Impairment rehberi (AMA) ile kıyaslama yapılmıştır. BULGULAR: En sık başvuru nedeni Serebrovasküler Hastalık (SVH) olarak bulunmuş, SVH’a bağlı hareket ve konuşma bozuklukları yönetmeliklerin ilgili maddelerine göre kıyaslandığında; hareket bozukluğunda oranlar arasında orta dereceli korelasyon olup, konuşma bozukluğu oranları arasında anlamlı korelasyon izlenmedi. SONUÇ: İş ve trafik kazası, meslek hastalığı gibi farklı amaçlarla yürürlüğe konulmuş birden fazla yönetmeliğin, uzmanlar tarafından öğrenilmesi ve uygulanmasında sorunlar karşımıza çıkmaktadır. Çalışmamız sonucu tek bir yönetmelik uygulanmasının standart değerlendirme, uzman eğitimi ve denetleme gibi konularda fayda sağlayacağı, hastalar açısından hak kaybına engel olacağı kanaatine varılmıştır.