ENDOMETRİAL BİYOPSİ ÖNCESİ KAYGI VE DEPRESYON AĞRI ALGISINI ARTTIRIR MI?

Abstract

AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, endometriyal küretaj uygulanan kadınlarda işlem öncesi anksiyete ve depresyon düzeylerinin ağrı algısı üzerindeki etkisini belirlemek ve bu kadınlarda ağrı algısına katkıda bulunan olası faktörleri araştırmaktır. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu çalışmada, anormal uterin kanama nedeniyle endometrial küretaj uygulanan 82 premenopozal kadın gözden geçirildi. Katılımcıların psikolojik durumlarını değerlendirmek amacıyla Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği'nin (HADÖ) Türkçe versiyonu kullanıldı. Hastalardan işlem sırasında ve işlemden 60 dakika sonra hissettikleri ağrıyı görsel analog ölçekte değerlendirmeleri istendi. BULGULAR: İşlem sırasındaki Vizüel Analog Skala (VAS) puanları, işlem öncesi HADÖ anksiyete puanları (r=0,255, p=0,021) ve depresyon puanları (r=0,424, p=0,001) ile pozitif ve anlamlı korelasyon göstermiştir. İşlemden 60 dakika sonra kaydedilen VAS skorları, işlem öncesi anksiyete skorları (r=0,213, p=0,045) ve depresyon skorları (r=0,191, p=0,046) ile pozitif ve anlamlı korelasyon göstermiştir. İşleme bağlı VAS skorları, hastane içi bekleme süresi (p=0,001) ve anksiyete skorlarından anlamlı derecede etkilenmiştir. (p=0,001). İşlemden 60 dakika sonra kaydedilen VAS skorları, işlem süresinden (p=0,002), anksiyete skorlarından (p=0,128,) ve depresyon skorlarından (p=0,002) anlamlı derecede etkilenmiştir (p= 0,001). SONUÇ: Kaygılı ve/veya depresif ruh hali endometrial biyopsiye bağlı ağrı algısını arttırabilmektedir. Bekleme süresinin kısaltılması veya bekleme süresi içerisinde hastanın bilgilendirilmesi gibi çeşitli önlemler, işlem öncesi kaygı ve depresyon düzeyinin azaltılmasına yönelik etki göstermesi açısından faydalı olabilir.