Diyot lazer destekli frenektomi yapılan pediatrik hastalarda üç farklı ağrı ölçeğinin etkinliğinin değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı, diyot lazer destekli frenektomi uygulanan pediatrik hastalarda postoperatif ağrı düzeylerini değerlendirmek ve üç farklı ağrı ölçeğinin etkinliğini karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Araştırmaya, Afyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi Pedodonti Kliniği'ne başvuran ve frenulum anomalisi nedeniyle diyot lazer ile frenektomi uygulanan 8–14 yaş aralığındaki 53 pediatrik hasta dahil edilmiştir. Postoperatif ağrı düzeyleri, Wong-Baker Yüz Ağrı Ölçeği, Modifiye Edilmiş Emoji Ağrı Ölçeği ve cinsiyete özgü tasarlanmış görsel ölçek kullanılarak cerrahi sonrası ilk yedi gün boyunca değerlendirilmiştir. Ölçekler arasında karşılaştırmalar yapılmış; cinsiyet, zaman ve ölçek farklılıkları incelenmiştir. İstatistiksel analizler SPSS 11.5 paket programı kullanılarak yapılmıştır. Normal dağılım göstermeyen veriler için Mann-Whitney U testi kullanılarak cinsiyet farklılıkları incelenmiş, ölçekler arasındaki ilişki Spearman korelasyon analizi ile değerlendirilmiştir. Postoperatif dönemde zamana bağlı değişikliklerin analizi için Friedman testi uygulanmıştır. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Diyot lazer destekli frenektomi sonrasında elde edilen bulgular incelendiğinde, postoperatif ağrı düzeylerinin düşük olduğu ve ağrı skorlarının zamanla anlamlı şekilde azaldığı görülmüştür. Üç farklı ölçekten elde edilen veriler arasında yüksek korelasyon saptanmış olup, bu durum değerlendirmelerin güvenilirliğini ortaya koymaktadır. Cinsiyet analizleri sonucunda, kız çocuklarının erken postoperatif dönemde erkek çocuklarına göre daha yüksek ağrı skorları bildirdiği, ancak sonraki günlerde bu farklılığın istatistiksel olarak anlamlılığını kaybettiği belirlenmiştir. Sonuç: Diyot lazer destekli frenektomi, pediatrik hastalarda postoperatif ağrı kontrolünde etkili bir yöntemdir. Çoklu ve cinsiyete duyarlı ağrı ölçeklerinin kullanımı, çocukların öznel ağrı değerlendirmesinin güvenilirliğini artırmakta ve pediatrik ağrı yönetiminde bireyselleştirilmiş yaklaşımların geliştirilmesine katkı sağlamaktadır. Anahtar Kelimeler: Diyot lazer, frenektomi, pediatrik hasta, ağrı ölçekleri, Wong-Baker, Modifiye Edilmiş Emoji Ölçeği

Aim: This study aimed to evaluate postoperative pain levels in pediatric patients undergoing diode laser-assisted frenectomy and to compare the effectiveness of three different pain assessment scales. Materials and Methods: The study included 53 pediatric patients aged 8–14 years who were admitted to the Department of Pediatric Dentistry at Afyonkarahisar Health Sciences University and underwent diode laser frenectomy due to frenulum anomalies. Postoperative pain levels were evaluated using the Wong-Baker Faces Pain Scale, the Modified Emoji Pain Scale, and a gender-specific visual scale during the first seven days after surgery. Comparisons between the scales were made, and differences related to gender, time, and scale type were analyzed. Statistical analyses were performed using the SPSS 11.5 software package. For non-normally distributed data, the Mann-Whitney U test was used to evaluate gender differences, while correlations between the scales were assessed using Spearman correlation analysis. The Friedman test was applied to analyze time-dependent changes during the postoperative period. A significance level of p<0.05 was considered statistically significant. Result: The findings obtained after diode laser-assisted frenectomy indicated that postoperative pain levels were low and that pain scores significantly decreased over time. A strong correlation was observed among the three different scales, demonstrating the reliability of the assessments. Gender analysis revealed that girls reported higher pain scores than boys in the early postoperative period; however, this difference lost its statistical significance in the subsequent days. Conclusion: The use of multiple and gender-sensitive pain scales improves the reliability of subjective pain assessment and supports the development of individualized approaches in pediatric pain management. Keywords: Diode laser, frenectomy, pediatric patient, pain assessment scales, Wong-Baker, Modified Emoji Scale