Setuksimab ile İndüklenen Akneiform Erüpsiyon, Paronişi, Kserozis, Blefarit, Konjonktivit: İki Olgu Sunumu

Abstract

Epidermal büyüme faktörü reseptör inhibitörleri (EBFR-İ), birçok solid organ malignitelerinde tedavide kullanımı nispeten yeni sayılabilecek bir grup ilaçlardır. Standart kemoterapi rejimleri replikasyon gösteren çoğu hücreyi hedef alırken, EBFR-İ çoğunlukla kanser hücrelerinin bölünmesinde ve çoğalmasında görev alan yolakları hedef alır. Bununla birlikte keratinosit, sebosit, saç folikülü hücreleri gibi malign olmayan hücrelerin normal hücresel büyüme ve farklılaşma sürecinde de EBFR görev almaktadır. EBFR-İ kullanımı ile kutanöz yan etkilerin görülme sıklığı %80’in üzerindedir. Bu yan etkilerden; akneiform döküntü, eritem, kserozis, fissürler, pruritus, tırnak değişiklikleri (onikolizis, piyojenik granülom, paronişi) sıklıkla sözü geçen durumlardır. Ayrıca saç değişiklikleri, mukozit, fotosensitivite, telenjiyektazi, hiperpigmentasyon, mukokutanöz hemoraji, gecikmiş yara iyileşmesi, konjunktivit ve blefarit ile prezente olabilen göz tutulumu bildirilmiştir. Kutanöz yan etkilerin olup olmamasının, surviyi belirlemede bir prediktif değeri olabileceği belirlenmiştir. Bu yazıda, setuksimaba bağlı farklı şiddette 1’den fazla kutanöz yan etki gelişen 2 farklı kadın olgu sunulmaktadır.

Epidermal growth factor receptor inhibitors (EGFR-I) are a group of drugs that can be considered new to compare their use in the treatment of many solid organ malignancies. While standard chemotherapy regimens target most of the replicating cells, EGFR-I mostly target the pathways involved in the proliferation of cancer cells. However, EGFR is also involved in the normal cellular growth and differentiation process of non-malignant cells such as keratinocytes, sebocytes, and hair follicle cells. The frequency of cutaneous side effects with the use of EGFR-I is over 80%. Among these side effects, acneiform rash, erythema, xerosis, fissures, pruritus, nail changes (onycholysis, pyogenic granuloma, paronychia) are frequently mentioned. In addition; hair changes, mucositis, photosensitivity, telangiectasia, hyperpigmentation, mucocutaneous hemorrhage, delayed wound healing, eye involvement that may present with conjunctivitis and blepharitis have been reported. It has been indicated that the presence or absence of cutaneous side effects may have a predictive value in determining the survival of patients. In this article, two different female cases who developed more than one cutaneous side effect of different severity due to cetuximab are presented.